{"id":940,"date":"2008-04-03T20:36:00","date_gmt":"2008-04-03T18:36:00","guid":{"rendered":"https:\/\/blogs.ua.es\/diversitatfuncional\/2008\/04\/03\/%c2%bfy-quien-cuida-al-cuidador\/"},"modified":"2008-04-03T20:36:00","modified_gmt":"2008-04-03T18:36:00","slug":"%c2%bfy-quien-cuida-al-cuidador","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/blogs.ua.es\/diversitatfuncional\/2008\/04\/03\/%c2%bfy-quien-cuida-al-cuidador\/","title":{"rendered":"\u00bfY qui\u00e9n cuida al cuidador?…"},"content":{"rendered":"

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\"\"<\/a>El 80% de las personas mayores son cuidados por cuidadores familiares<\/span><\/p>\n


Cuidar es un factor de riesgo<\/span><\/p>\n

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Cuidar de una persona con discapacidad (del origen que sea) es un factor de riesgo para innumerables patolog\u00edas, fundamentalmente relacionadas con la esfera de la salud mental, adem\u00e1s de las importantes consecuencias negativas que tiene en otros \u00e1mbitos de la vida (econ\u00f3micos, laborales, familiares, etc.). El m\u00e9dico de familia se encuentra en una situaci\u00f3n privilegiada para detectar estas situaciones de riesgo, evaluar sus diferentes grados, y elaborar los planes de cuidados adecuados a cada situaci\u00f3n. Para hacer una revisi\u00f3n de la problem\u00e1tica de los cuidadores y ayudar a entender que cuidar constituye un aut\u00e9ntico factor de riesgo, la Sociedad Espa\u00f1ola de Medicina Rural y Generalista (SEMERGEN), ha elaborado el libro “el cuidador familiar enfermo”.<\/span>
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En Espa\u00f1a, seg\u00fan la Encuesta sobre Deficiencias, Discapacidades y Estado de Salud, viven hoy m\u00e1s de 3, 5 millones de personas con alguna deficiencia o discapacidad (aproximadamente el 9% de la poblaci\u00f3n total). De ellos casi dos tercios son personas mayores de 65 a\u00f1os. En la mayor\u00eda de los casos, m\u00e1s del 80% son cuidados por cuidadores familiares, quienes adem\u00e1s se encargan de costear los gastos derivados de su atenci\u00f3n. El gasto social en Espa\u00f1a, en relaci\u00f3n con el PIB, es uno de los menores de la Europa desarrollada (s\u00f3lo por delante de Irlanda), dedicando el 20% de \u00e9ste, apenas 3.253 euros anuales por persona, frente al 36% de Suecia, que ocupa el primer lugar.<\/span>
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La redacci\u00f3n de la Ley de Autonom\u00eda Personal se han barajado cifras que oscilan entre los 6.000 y los 8.000 millones de euros como las cantidades necesarias para dotar de cobertura al Sistema Nacional de Dependencia. Las f\u00f3rmulas de financiaci\u00f3n, la competencia en la administraci\u00f3n de los distintos servicios, y otras muchas cuestiones relacionadas con la eficiencia, la equidad y la solidaridad est\u00e1n ralentizando su definitiva redacci\u00f3n. Mientras tanto, los cuidadores de esos tres millones y medio de discapacitados siguen realizando su tarea. <\/span>
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Perfil del cuidador<\/b><\/span>
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El perfil del cuidador es una mujer entre 50 y 60 a\u00f1os, madre de familia y ama de casa, que reside con el enfermo y que dedica muchas horas al d\u00eda a cuidar. En una cuarta parte de los casos es el c\u00f3nyuge “sano”, con una media de edad de 70-80 a\u00f1os quien se ocupa del cuidado, pero en una situaci\u00f3n muy dif\u00edcil, con una salud fr\u00e1gil y una escasa capacidad de adaptaci\u00f3n a los cambios y al aprendizaje de nuevas funciones.<\/span>
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Adem\u00e1s, se observa que los cuidadores presentan m\u00e1s riesgo de ansiedad, depresi\u00f3n, y el \u00edndice de esfuerzos que realizan es m\u00e1s alto cuanto mayor es la dependencia f\u00edsica y el deterioro mental del paciente, menor el apoyo social y mayor el tiempo de cuidado.<\/span>
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La tarea de cuidar suele presentarse de improviso, no se ha planificado previamente ni la persona est\u00e1 especialmente preparada para llevarla a cabo. Es un momento de la vida personal y familiar al que es necesario adaptarse. Si no se toman las debidas precauciones, e incluso muchas veces habi\u00e9ndolas tomado, puede producirse una situaci\u00f3n de sobrecarga del cuidador que puede expresarse tanto por la aparici\u00f3n de s\u00edntomas f\u00edsicos (cefaleas, lumbalgias, etc), como ps\u00edquicos (insomnio, ansiedad, depresi\u00f3n), o psicofamiliares (aislamiento social, alteraci\u00f3n de la convivencia familiar, p\u00e9rdida de empleo, problemas econ\u00f3micos).<\/span>
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Seg\u00fan SEMERGEN el impacto que la sobrecarga tiene en la vida del cuidador viene determinado por la propia percepci\u00f3n, no por la percepci\u00f3n de otros familiares. El s\u00edndrome del cuidador quemado (burnout) se produce cuando se llega a un punto en el que continuar con la tarea que se inici\u00f3, la de administrar los cuidados que el paciente precisa en cada momento, no es ya una opci\u00f3n viable o saludable, ni para la persona cuidada ni para el cuidador. Los factores predictivos de sobrecarga, ser mujer, alteraci\u00f3n de la conducta del enfermo, poco apoyo percibido (familiar y social), edad avanzada del cuidador Los cuidadores son un soporte imprescindible en nuestro sistema sanitario y de servicios sociales. Los cambios sociales recientes, junto con el envejecimiento de la poblaci\u00f3n han conducido a una modificaci\u00f3n en los sistemas de apoyo familiares, haciendo cada vez m\u00e1s dif\u00edcil la tarea de cuidar a un familiar enfermo o incapacitado. \u00c9sta es una cuesti\u00f3n de plena actualidad, como demuestra la reciente aprobaci\u00f3n de la Ley de Dependencia. La tendencia deber\u00eda ser por un lado garantizar los cuidados a las personas dependientes que los precisan, y por otro, reconocer la importante labor que realizan los cuidadores familiares, tal y como se afirma en el libro “El cuidador familiar enfermo”.<\/span>
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Detectar la sobrecarga, un paso decisivo para intervenir<\/b><\/span>
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Seg\u00fan los autores de la monograf\u00eda, la detecci\u00f3n de la sobrecarga del cuidador es el paso imprescindible para poder intervenir de forma eficaz, para ello hay varios instrumentos, como la Escala (una serie de preguntas) de sobrecarga del cuidador (CBI Zarit), de ansiedad y depresi\u00f3n de Goldberg, y otras.<\/p>\n

<\/span> En cuanto al tratamiento del cuidador pasa por los grupos de apoyo, el entrenamientos de habilidades (sobre el problema de salud que ha originado la incapacidad el paciente, y sobre el manejo de problemas que puedan surgir, tanto de alimentaci\u00f3n, como aseo, estimulaci\u00f3n…), los programas de respiro (posibilidad de compartir el cuidado del paciente con alg\u00fan recurso domiciliario, instituci\u00f3n o centro de d\u00eda). Seg\u00fan los autores estos servicios de respiro est\u00e1n infrautilizados, en parte porque los cuidadores son reacios a “abandonar” a su familiar y en parte por la escasa disponibilidad de los mismos. La intervenci\u00f3n en el cuidador enfermo pasa tambi\u00e9n por recordarles la importancia del respiro y el autocuidado, que sean capaces de identificar signos de alarma de una sobrecarga, tristeza, sentimientos de depresi\u00f3n o desesperanza, problemas de sue\u00f1o, falta de concentraci\u00f3n, aumento en el consumo de alcohol o de otras sustancias.<\/span>
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Y adem\u00e1s de todo ello, las posibles mejoras, seg\u00fan los autores de la monograf\u00eda, pasan por mejorar la formaci\u00f3n de los profesionales, pero tambi\u00e9n por la implantaci\u00f3n de nuevos recursos y servicios para pacientes dependientes y sus cuidadores.<\/p>\n

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