{"id":19,"date":"2012-12-08T21:34:15","date_gmt":"2012-12-08T21:34:15","guid":{"rendered":"https:\/\/blogs.ua.es\/epidemiasalicante\/?p=19"},"modified":"2013-01-17T18:33:23","modified_gmt":"2013-01-17T17:33:23","slug":"descripcion","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/blogs.ua.es\/epidemiasalicante\/2012\/12\/08\/descripcion\/","title":{"rendered":"LAS EFERMEDADES EN ESPA\u00d1A DURANTE EL S. XIX"},"content":{"rendered":"

\"\"<\/a><\/em><\/strong>Extra\u00eddo de:<\/em><\/strong><\/p>\n

LAS ENFERMEDADES M\u00c1S FRECUENTES<\/strong> A PRINCIPIOS DEL SIGLO XIX<\/strong><\/em>
\nDR. ENRIQUE DE LA FIGUERA VON WICHMANN
\nPresidente del Colegio Oficial de M\u00e9dicos de Zaragoza<\/p>\n

Introducci\u00f3n.-<\/strong> La poblaci\u00f3n espa\u00f1ola en 1800 era de 11,5 millones de personas y se caracterizaba por una alta tasa de natalidad y morbilidad. La Guerra de la Independencia fue precedida de una crisis demogr\u00e1fica. Es de destacar la ausencia de censos fiables, siendo los registros parroquiales la fuente m\u00e1s aproximada a la realidad. Las causas de muerte\u00a0 tambi\u00e9n son dif\u00edciles de determinar por la escasa e imprecisa informaci\u00f3n de los registros de defunci\u00f3n: la mayor\u00eda constan por causas mal definidas: afecci\u00f3n, mal, irritaci\u00f3n, dolor de pecho, tos, pulmon\u00eda y ataque al cerebro\u2026
\nLas epidemias y el hambre en los a\u00f1os de 1803-1805 ocasionaron una mortalidad igual o superior a la producida durante el periodo b\u00e9lico de la guerra de la Independencia espa\u00f1ola que tuvo lugar entre los a\u00f1os 1808-1814. Una vez iniciada la contienda, las puntas de muerte se concentraron entre 1809 (400.000 muertos) y 1812, con un impacto desigual en las diferentes regiones espa\u00f1olas. 1812 fue conocido como \u00abel a\u00f1o del hambre\u00bb y se calcula en 100.000 el n\u00famero de fallecidos en ese a\u00f1o. Porcentualmente y en relaci\u00f3n a la poblaci\u00f3n existente, la guerra de la Independencia result\u00f3 la m\u00e1s letal de todas las guerras espa\u00f1olas contempor\u00e1neas.
\nLa alta mortalidad se deb\u00eda a las consecuencias de la contienda: junto a las v\u00edctimas directas de la guerra (afect\u00f3 m\u00e1s a la poblaci\u00f3n civil que a los combatientes), hizo aparici\u00f3n la hambruna y las epidemias infecciosas.
\nLa peste, \u00faltimo conato en Mallorca (1820) dej\u00f3 paso al paludismo y a las epidemias de tifus exantem\u00e1tico, fiebre amarilla, c\u00f3lera; y a brotes de sarampi\u00f3n, viruela, gripe, escarlatina y difteria (\u00abgarrotillo\u00bb).
\nEn el fondo del problema subyac\u00eda el subdesarrollo econ\u00f3mico, el bajo nivel de vida (problemas de alimentaci\u00f3n, ropa, vivienda, mala higiene y p\u00e9sima salubridad p\u00fablica); y de suma importancia fue un insuficiente y tard\u00edo progreso m\u00e9dico-sanitario. La esperanza de vida entre 1860 y 1887 era de 29 a\u00f1os, enormemente inferior a la media Europea.<\/p>\n

La asistencia sanitaria era privada, estando los hospitales encargados de la atenci\u00f3n a los pobres. Las medidas sanitarias eran adoptadas por el Estado seg\u00fan los acontecimientos y no ten\u00edan car\u00e1cter estable. Los Ayuntamientos (alcaldes y jefes pol\u00edticos) ten\u00edan competencias en salubridad, caracteriz\u00e1ndose por sus decisiones aut\u00f3nomas y descoordinadas junto a la ineficacia cr\u00f3nica de la medicina, farmacia, veterinaria y las limitaciones t\u00e9cnicas de la cirug\u00eda.<\/p>\n

Las enfermedades infecciosas<\/strong> eran las m\u00e1s frecuentes y mortales a principios del siglo XIX. La guerra propiciaba un medio id\u00f3neo para su desarrollo de forma epid\u00e9mica<\/strong>.<\/p>\n

En la expansi\u00f3n de estas epidemias ten\u00eda un papel decisivo el escaso nivel de vida de una poblaci\u00f3n b\u00e1sicamente agr\u00edcola, de auto subsistencia, con bajo nivel cultural e higi\u00e9nico, escasez de m\u00e9dicos y escasa demanda de sus servicios por una poblaci\u00f3n que consideraba la mortalidad como un par\u00e1metro natural e ineludible en muchos casos (P\u00e9rez Moreda, 1980).
\nDependientes de las condiciones de vida, las enfermedades infecciosas se presentaban, en el siglo XIX, como enfermedades sociales t\u00edpicas. La inexistencia, o ineficacia, de la actuaci\u00f3n p\u00fablica que ayude a combatirlas, contribuye a reforzar el car\u00e1cter discriminador que las distingue.
\nLa infecci\u00f3n hac\u00eda estragos entre las clases bajas y sol\u00eda respetar a los n\u00facleos privilegiados (Nadal, 1988).<\/p>\n

La Fiebre Amarilla<\/strong> (Plaga Americana o v\u00f3mito negro) era transmitida por el mosquito Aedes Aegypti.es una enfermedad de ciudades portuarias y de las riberas de los r\u00edos navegables, y por tanto de aparici\u00f3n muy localizada: hubo brotes en C\u00e1diz (1800), Cartagena, M\u00e1laga (1800-1804), Granada (1804), Sevilla, Alicante, Valencia, Barcelona (1821-1870), Palma de Mallorca (1870). Las m\u00e1s devastadoras fueron las declaradas en las primeras d\u00e9cadas del siglo.<\/p>\n

La Zaragoza de los Sitios en 1808-1809 sufri\u00f3 tambi\u00e9n una epidemia devastadora de Tifus exantem\u00e1tico<\/strong> (tabardillo pintado, fiebre de los campamentos), con tal cantidad de v\u00edctimas que fue la aut\u00e9ntica causa de la rendici\u00f3n de la ciudad. La enfermedad se atribuy\u00f3 a la aglomeraci\u00f3n de militares defensores, al gran n\u00famero de cad\u00e1veres del Primer Sitio que se quedaron sin enterrar debidamente y al aire viciado. En cuanto a la poblaci\u00f3n civil afectada, la causa era achacada inicialmente por los m\u00e9dicos a la poquedad de \u00e1nimo, porquer\u00eda y miseria. De los 32.000 soldados m\u00e1s 12.000 voluntarios iniciales, el 19 de febrero de 1809 quedaron 2.822 defensores \u00fatiles, constatando la muerte de 10.200 soldados y voluntarios, y un sinf\u00edn de v\u00edctimas civiles.<\/p>\n

El C\u00f3lera<\/strong> (C\u00f3lera morbo) a lo largo del siglo XIX asol\u00f3, procedente de la India, a extensas zonas de Europa y Am\u00e9rica. Penetr\u00f3 en Espa\u00f1a por el puerto de Vigo. En 1833 se declar\u00f3 la primera epidemia en nuestro pa\u00eds. Hubo a lo largo del siglo cinco brotes, afectando al Centro\/Norte y Valencia (1854-1855). Ocasion\u00f3 600.000 muertos.<\/p>\n

La Difteria<\/strong> (Garrotillo) afectaba a todas las edades pero era m\u00e1s frecuente en la infancia. Se caracteriza por la aparici\u00f3n de falsas membranas (pseudomembranas) que se forman principalmente en las superficies mucosas de las v\u00edas respiratorias y digestivas superiores, pudiendo producir obstrucci\u00f3n respiratoria, ocasionando incluso la muerte por asfixia, parecido al m\u00e9todo de ejecuci\u00f3n de reos conocido como \u00abgarrote vil\u00bb, de ah\u00ed su nombre popular del garrotillo y \u00e9sta enfermedad ocasionaba, por asfixia, el fallecimiento de la cuarta parte de los nacidos.
\nEntre 1879 y 1885 provoc\u00f3 80.879 muertes.<\/p>\n

En el \u00faltimo tercio del siglo XIX se produjeron varias epidemias de Sarampi\u00f3n<\/strong>. Causaba una gran mortalidad infantil; a lo largo del siglo provoc\u00f3 80.629 fallecimientos.<\/p>\n

La Tuberculosis<\/strong> (tisis, consunci\u00f3n, escr\u00f3fula, mal de Pott, plaga blanca) es la enfermedad infecciosa m\u00e1s prevalente en el mundo. Causada por diversas especies del g\u00e9nero Mycobacterium Tuberculosis. No fue hasta 1882 cuando Koch descubri\u00f3 el bacilo causante de la enfermedad. A finales del siglo XVIII y comienzos del XIX afectaba m\u00e1s a los j\u00f3venes siendo vista la muerte en el Romanticismo como una liberaci\u00f3n; y el suicidio o el abandono total hasta contraer la Tisis constitu\u00eda una meta admitida y deseada. A lo largo del siglo XIX permanec\u00eda vigente la doctrina anti contagionista.<\/p>\n

La Viruela<\/strong> era una enfermedad altamente contagiosa causada por el virus variola. Desde tiempos milenarios afect\u00f3 a la humanidad en forma de epidemias. Se contagia por contacto directo del enfermo, sus fluidos y la ropa. Ten\u00eda una mortalidad del 30%. El \u00faltimo caso conocido en el mundo fue en 1977. La OMS la declar\u00f3 extinguida en 1979.<\/p>\n

El Paludismo<\/strong> (malaria) enfermedad producida por par\u00e1sitos del g\u00e9nero Plasmodium y transmitida por mosquitos hembra del g\u00e9nero Anopheles. Actualmente se producen 200 millones de casos anuales en todo el mundo. En Espa\u00f1a afectaba a la cuenca de Llobregat, Delta del Ebro, Levante, Andaluc\u00eda, Extremadura y las dos Castillas; respetaba el Norte de Espa\u00f1a. Actualmente se detectan casos importados. Est\u00e1 en fase de experimentaci\u00f3n final una vacuna eficaz.<\/p>\n

La Escarlatina<\/strong> (calentura escarlata) es producida por el Estreptococo-hemol\u00edtico del grupo A. Predomina en todas las regiones con climas templados y en los meses de invierno y primavera. Afectaba con mucha frecuencia a la poblaci\u00f3n infantil.
\nUna forma especialmente agresiva y virulenta de la enfermedad se volvi\u00f3 epid\u00e9mica en Inglaterra y otros pa\u00edses europeos en el siglo XIX, donde la tasa de mortalidad fue inusualmente alta. Ten\u00eda una incidencia muy alta, con una elevada tasa de mortalidad, antes de la aparici\u00f3n de los antibi\u00f3ticos a mediados del siglo XX.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

Extra\u00eddo de: LAS ENFERMEDADES M\u00c1S FRECUENTES A PRINCIPIOS DEL SIGLO XIX DR. ENRIQUE DE LA FIGUERA VON WICHMANN Presidente del Colegio Oficial de M\u00e9dicos de Zaragoza Introducci\u00f3n.- La poblaci\u00f3n espa\u00f1ola en 1800 era de 11,5 millones de personas y se caracterizaba por una alta tasa de natalidad y morbilidad. La Guerra de la Independencia fue […]<\/p>\n","protected":false},"author":2977,"featured_media":0,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[94099],"tags":[4084,193922,2257,4085,193918,193927,193919,193916,193923,193920,193924,118822],"class_list":["post-19","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-capitulos-de-libros","tag-colera","tag-difteria","tag-enfermedades","tag-epidemia","tag-epidemica","tag-escarlatina","tag-fiebre-amarilla","tag-infecciosas","tag-sarampion","tag-tifus-exantematico","tag-tuberculosis","tag-viruela"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/blogs.ua.es\/epidemiasalicante\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/19","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/blogs.ua.es\/epidemiasalicante\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/blogs.ua.es\/epidemiasalicante\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/blogs.ua.es\/epidemiasalicante\/wp-json\/wp\/v2\/users\/2977"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/blogs.ua.es\/epidemiasalicante\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=19"}],"version-history":[{"count":18,"href":"https:\/\/blogs.ua.es\/epidemiasalicante\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/19\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":21,"href":"https:\/\/blogs.ua.es\/epidemiasalicante\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/19\/revisions\/21"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/blogs.ua.es\/epidemiasalicante\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=19"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/blogs.ua.es\/epidemiasalicante\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=19"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/blogs.ua.es\/epidemiasalicante\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=19"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}