{"id":102,"date":"2011-11-22T16:52:28","date_gmt":"2011-11-22T14:52:28","guid":{"rendered":"https:\/\/blogs.ua.es\/genetica\/?p=102"},"modified":"2011-11-22T19:48:28","modified_gmt":"2011-11-22T17:48:28","slug":"%c2%bfsirven-para-algo-las-peticiones-de-donaciones-de-medula-osea","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/blogs.ua.es\/genetica\/2011\/11\/22\/%c2%bfsirven-para-algo-las-peticiones-de-donaciones-de-medula-osea\/","title":{"rendered":"\u00bfSirven para algo las peticiones de donaciones de m\u00e9dula \u00f3sea?"},"content":{"rendered":"
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Foto: wikipedia. Anemia linfoc\u00edtica cr\u00f3nica.<\/figcaption><\/figure>\n

Las c\u00e9lulas madre hematopoy\u00e9ticas, las que originan las c\u00e9lulas de la sangre, se encuentran en la m\u00e9dula \u00f3sea, es decir, en el interior de muchos de los huesos. En muchos casos m\u00e9dicos, cong\u00e9nitos y adquiridos, es necesario reimplantar<\/strong> estas c\u00e9lulas en la m\u00e9dula. Por ejemplo, se realiza tras tratamientos que han matado las c\u00e9lulas madre, como ciertas quimioterapia contra el c\u00e1ncer, o porque las c\u00e9lulas originales no funcionen correctamente. Hay diversas enfermedades de la sangre que requieren este tipo de trasplantes, entre ellas varios tipos de anemia y leucemia.<\/p>\n

Para que los transplantes tengan \u00e9xito, se debe procurar que la compatibilidad entre donante y receptor sea m\u00e1xima. Cada persona tiene en la superficia de sus c\u00e9lulas un conjunto disntinto de prote\u00ednas ant\u00edgenos del grupo leucocitario humano A (abreviadamente HLA<\/strong>). Cuanto m\u00e1s parecido sea este conjunto de prote\u00ednas entre donante y receptor, mayor es la probabilidad de \u00e9xito del transplante, pues habr\u00e1 menor probabilidad de que se produzca un rechazo inmunitario.<\/p>\n

El problema reside en que hay una gran diversidad gen\u00e9tica en las poblaciones humanas de estas prote\u00ednas HLA. Hay al menos 59 prote\u00ednas de tipo HLA-A, 118 de tipo\u00a0 HLA-B y 124 de tipo HLA-DR diferentes. <\/span>Eso implica que muy pocas personas tenemos las mismas prote\u00ednas HLA,<\/strong> y por ello, hay pocas personas compatibles entre s\u00ed. Es m\u00e1s probable que sean compatibles los HLA de los pacientes con los de sus parientes m\u00e1s cercanos (padres y sobre todo hermanos), ya que con ellos se comparten un buen n\u00famero de genes (los hermanos gemelos son gen\u00e9ticamente id\u00e9nticos y ser\u00edan 100% compatibles, pero tienen otro problema que ya veremos en otra entrada). Hay un 25% de probabilidad de que el hermano de un paciente sea compatible<\/strong>. En definitiva, solo entre un 25% a un 35% de los pacientes que necesitan transplante de m\u00e9dula tienen un pariente compatible.<\/p>\n

Eso significa que la mayor\u00eda de los receptores necesitan la donaci\u00f3n por parte de personas no emparentadas<\/strong>. Actualmente se considera que la compatibilidad es buena cuando hay coincindencia en 10 prote\u00ednas HLA.<\/strong> La probabilidad de que esto ocurra entre personas no emparentadas var\u00eda desde 1 entre 100 hasta 1 entre un mill\u00f3n, dependiendo de las caracter\u00edsticas gen\u00e9ticas e inmunol\u00f3gicas de los enfermos. \u00bfSe trata entonces de buscar una aguja en un pajar?<\/strong><\/p>\n

Para encontrar donantes m\u00e1s efectivamente, se han establecido en cada pa\u00eds registros de donantes de m\u00e9dula \u00f3sea<\/a>, que se han ido asociando en un registro mundial<\/a>, que actualmente tiene m\u00e1s de 18 millones de donantes registrados. En Espa\u00f1a, la Fundaci\u00f3n Josep Carreras<\/a> fue pionera con el REDMO.<\/a> Tambi\u00e9n se han a\u00f1adido millones de donantes de cord\u00f3n umbilical, otra fuente de c\u00e9lulas madre hematopoy\u00e9ticas. El perfil de los donantes suele ser el de personas que han visto de cerca casos de transplantes y que conocen la problem\u00e1tica m\u00e9dica, la angustia y la desolaci\u00f3n de los pacientes y sus familias. Esto ha elevado la probabilidad de encontrar un donante no emparentado a m\u00e1s de un esperanzador 50%.<\/p>\n

Esta entrada tiene su origen en las declaraciones del director de la Organizaci\u00f3n Nacional de Transplantes<\/a>, Rafael Matasanz. No s\u00e9 que pasa en Espa\u00f1a que todo lo que tiene que ver con el f\u00fatbol adquiere dimensiones inusitadas y requiere toda la atenci\u00f3n medi\u00e1tica. Y tambi\u00e9n ha pasado con este blog, mira por donde. El hijo de un futbolista de un club de primera divisi\u00f3n<\/strong><\/a> necesita un transplante de m\u00e9dula, y es uno de esos casos donde no hay donante compatible entre sus parientes. As\u00ed pues, se activa el sistema de b\u00fasqueda de un donante de m\u00e9dula \u00f3sea compatible en las redes nacionales e internacionales. El padre del chico, apoyado por el club de f\u00fatbol<\/a> donde juega, la afici\u00f3n y una p\u00e1gina web propia<\/a>, decide buscar donantes compatibles por su cuenta, al margen del procedimiento establecido por las autoridades sanitarias.<\/p>\n

El Dr. Matasanz opina que este tipo de llamamientos no sirve para nada<\/a>. El procedimiento de la donaci\u00f3n consiste en realizar un an\u00e1lisis de sangre para comprobar la compatibilidad, y la disposici\u00f3n de esos datos en los bancos nacionales e internacionales apropiados. Al cabo de un tiempo, alguien puede necesitar m\u00e9dula de ese donante, por lo que se contacta con esa persona, se le somete a m\u00e1s an\u00e1lisis y finalmente se le interviene para extraerle m\u00e9dula. \u00abNo conozco ning\u00fan caso en que un llamamiento masivo haya derivado en un trasplante. Al final, se resuelven a trav\u00e9s del registro internacional\u00bb<\/strong>, dice el doctor Matasanz. De hecho, las personas que se apuntan al banco de donantes en estas campa\u00f1as, en un arranque de generosidad, al cabo del tiempo deciden no donar a una persona desconocida. Es la cara escondida de estas campa\u00f1as de donaci\u00f3n: la experiencia dice que este tipo de solidaridad al poco tiempo se esfuma. Lean el comunicado de la ONT.<\/a><\/p>\n

Desde aqu\u00ed llamamos a la responsabilidad de los donantes, para que acepten el compromiso solidario y desinteresado de la donaci\u00f3n con todas sus consecuencias; y tambi\u00e9n a la de los no donantes, para que se agreguen al procedimiento establecido. Todo ello al margen de de la moda y de que las personas que necesiten nuestra m\u00e9dula sean m\u00e1s o menos famosas, y lleven nuestros colores, tengan nuestras creencias o compartan nuestras ideas.<\/strong><\/p>\n

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